Левофлоксацин

Левофлоксацин - это бактерицидный, противомикробный препарат группы хинолонов.

Аналоги (дженерики, синонимы)

• Лефлобакт;
• Флексид;
• Глево.

Отпускается по рецепту, внесен в реестр регулярной отчетности.
Действующее вещество: Levofloxacinum

Форма выпуска
Раствор для инъекций, стек. флаконы упакованные в прямоугольные картонные коробки.
Таблетки 500мг покрытые пленочной оболочкой в блистерах, прямоугольных картонных коробках.

Механизм действия
Фторхинолоновый антибактериальный агент действует на комплекс ДНК-ДНК-гираза и на топоизомеразу IV.

Терапевтические показания
Взрослые, лечение: пиелонефрита и осложненных инфекций мочевыводящих путей, хронического бактериального простатита, неосложненного цистита, ингаляционной сибирской язвы (лечение и профилактика после воздействия).
Лечение, когда рекомендуемые антибактериальные препараты не подходят, острого бактериального синусита, острого обострения хронического бронхита, внебольничной пневмонии, осложненной инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения
Перорально. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости. Дозировка устанавливается и корректируется лечащим врачом.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам; пациенты с эпилепсией; пациенты с заболеваниями сухожилий в анамнезе, связанными с введением фторхинолонов; дети или подростки в фазе роста; беременность и кормление грудью.

Предупреждения и меры предосторожности
Почечная недостаточность: скорректировать дозу; Устойчивый к метициллину S. aureus, вероятно, устойчив к левофлоксацину; учитывать местную резистентность к кишечной палочке; ингаляционная сибирская язва, проконсультироваться с национальными и/или международными консенсусными документами по лечению; риск развития тендинита и разрыва сухожилий (выше у лиц старше 60 лет, получающих дозы > 1000 мг / сут и при приеме кортикостероидов), прекратить лечение при любых признаках тендинита и поддерживать состояние пораженной конечности в покое; риск: псевдомембранозный колит (прекращение лечения), гемолитические реакции у пациентов с дефицитом G6PDH, тяжелые и опасные для жизни реакции гиперчувствительности (например, ангионевротический отек, анафилактический шок) после введения 1-й дозы, тяжелые кожные реакции (с. Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз), гипер или гипогликемия у диабетиков (мониторинг уровня глюкозы), кровотечения и повышенные показатели свертываемости крови у лиц, получавших антагонисты вит. K (контроль), психотические реакции и реакции суперинфекции нечувствительными микроорганизмами при длительном лечении; осторожно: пациентам с предрасположенностью к судорогам или лечением препаратами, снижающими судорожный порог (например, теофиллином), психотическим пациентам или пациентам с ЭНФ в анамнезе. психиатрические пациенты, пациенты с риском удлинения интервала QT: врожденный синдром удлиненного интервала QT, нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия), особенно сердечный (например, инсуф. сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), сопутствующие пролонгаторы интервала QT (антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты), пожилые люди; зарегистрированы случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящие к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости, а также к некрозу печени вплоть до внутрибрюшинного кровотечения. молниеносный; не рекомендуется при миастении; избегать у пациентов, которые ранее испытывали серьезные побочные реакции при применении препаратов, содержащих хинолоны или фторхинолоны.

Печеночная недостаточность
Противопоказания отсутствуют.

Почечная недостаточность
Предосторожность. Отрегулируйте дозу по состоянию почек.

Взаимодействия
Абсорбция снижается: солями железа или цинка, антацидами с Al и Mg, препаратами диданозина с Al или Mg, содержащими буферные агенты (с интервалом в 2 часа).
Биодоступность снижена за счет: сукральфата, вводить через 2 часа.
Осторожно: препараты, снижающие судорожный порог (теофиллин, фенбуфен, НПВП); препараты, продлевающие интервал QT (например, антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотические препараты)
Почечный клиренс снижается с помощью: пробенецида, циметидина.
Увеличивает период полувыведения: циклоспорина.
Увеличение количества анализов на свертываемость крови (PT/INR) и/или кровотечение с: антагонистами вит. К (например, варфарин).
Не смешивайте Внутривенно с: гепарин, соль. щелочные (например, бикарбонат натрия).
Лаборатория: ложные +опиаты в моче. Ложный- при бактериологической диагностике туберкулеза.

Беременность
Безопасность применения беременной женщиной не определена. Однако препарат не следует применять беременным женщинам из-за отсутствия данных о людях и экспериментальных данных, свидетельствующих о риске повреждения фторхинолонами несущих хрящей развивающихся организмов.

Кормление грудью
Выделяется с грудным молоком. Не следует применять у кормящих женщин из-за отсутствия данных о людях и экспериментальных данных, свидетельствующих о риске повреждения фторхинолонами несущих хрящей развивающихся организмов.

Влияние на способность управлять автомобилем
Некоторые побочные реакции (например, головокружение/головокружение, сонливость, нарушения зрения) могут нарушать способность пациентов концентрироваться и реагировать и, следовательно, представлять опасность в тех ситуациях, когда эти способности особенно важны (например, при управлении транспортным средством или работе с механизмами).

Побочные реакции
Бессонница; головная боль, головокружение; диарея, рвота, тошнота; повышение уровня ферментов печени (АЛТ/АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ). Внутривенно: флебит, реакция в месте введения (боль, покраснение). Левофлоксацин системное применение: серьезные кожные побочные реакции, воспаление и разрыв сухожилий, недостаточная секреция антидиуретического гормона (ДГСВГ)