Клиндамицин

Клиндамицин - это бактерицидный препарат, предназначенный для лечения различных инфекций.

Аналоги (дженерики, синонимы)

• Зеркалин;
• Далацин;
• Клиндекс.

Отпускается по рецепту, внесен в реестр регулярной отчетности.
Действующее вещество: Clindamycin

Форма выпуска
Капс. клиндамицина (в форме гидрохлорида) 150 мг. в блистерах, в прямоугольной картонной коробке. Комплектуется флаконом растворителя.

Механизм действия
Бактерицидный. Ингибирует синтез бактериального белка на уровне 50S-субъединицы рибосомы и предотвращает образование пептидных соединений.

Терапевтические показания
Лечение следующих тяжелых инфекций, вызываемых чувствительными микроорганизмами: внебольничная пневмония, вызванная золотистым стафилококком, аспирационная пневмония, эмпиема (внебольничная), абсцесс легкого, острый ангинозиллит глотки, вызванный стрептококком группы А (S. pyogenes), одонтогенные инфекции, инфекции мочевыводящих путей. кожа и мягкие ткани (сложные и неосложненные), остеомиелит, пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) у пациентов с ВИЧ-инфекцией, токсоплазматический энцефалит у пациентов с ВИЧ-инфекцией. У детей > 1 месяца и < 18 лет: острый синусит.

Способ применения
Внутрь. Его можно принимать во время еды. Лекарство следует запивать целым стаканом воды, чтобы избежать возможного раздражения пищевода.Дозировка определяется врачом в зависимости от вида бактерии спровоцировавшей заболевание и степени тяжести заболевания. 

Противопоказания
Повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину. Также перорально: в анамнезе колит, связанный с приемом антибиотиков.

Предупреждения и меры предосторожности
Почечная/печеночная недостаточность; риск тяжелых реакций гиперчувствительности, таких как лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами(DRESS), синдромом Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролизом и острым генерализованным экзантемическим пустулезом (прекратить прием если они появятся); чрезмерный рост Clostridium difficile (может вызвать диарею или колитит, связанный с приемом антибиотиков (при его появлении следует прекратить прием), и нечувствительных микроорганизмов, включая грибки; противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику; меры предосторожности при: воспалительных заболеваниях кишечника (например, кишечных инфекциях). Б. Крона или язвенный колит и одновременно с нервно-мышечными блокаторами; контролировать функцию почек, печени и анализы крови; не применять при менингите. избегать быстрого введения (может вызвать серьезные последствия для сердца).

Печеночная недостаточность
Предосторожность. Корректировать дозу и контролировать функцию печени.

Почечная недостаточность
Предосторожность. Корректировать дозу и контролировать функцию почек.

Взаимодействия
Риск нервно-мышечной блокады с помощью: других нервно-мышечных блокаторов (например, тубокурарина, панкурония или суксаметония) контролировать.
Избегать приема: пероральной вакцины против сыпного тифа (не вводить в течение 3 дней в год до и после вакцинации).
Сниженный клиренс при приеме: ингибиторов CYP3A4 и CYP3A5.
Клиренс увеличивается с помощью: индукторов CYP3A4 и CYP3A5 (например, рифампицина).
Антагонизм с: эритромицином.
Может уменьшить бактерицидный эффект: аминогликозиды.
Повышенные показатели свертываемости крови (МНО) и/или кровотечения с: антагонистами витамина К (аценокумарол, варфарин, флюиндион).

Беременность
Исследования, проведенные на животных, показали репродуктивную токсичность. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер у людей. Сообщалось о случаях, когда после многократных доз концентрации в околоплодных водах составляли примерно 30% от концентрации препарата в плазме крови матери. В клинических исследованиях с участием беременных женщин системное введение клиндамицина во втором и третьем триместрах не было связано с увеличением частоты врожденных аномалий. Недостаточно хорошо контролируемых исследований с участием беременных женщин в первом триместре беременности. Следовательно, клиндамицин не следует применять во время беременности, если в этом нет крайней необходимости.

Кормление грудью
Клиндамицин выводится с грудным молоком при пероральном или внутривенном введении, его концентрация может достигать 0,7-3,8 микрограмма / мл. Из-за потенциальных серьезных побочных реакций у младенца применение клиндамицина во время грудного вскармливания противопоказано.

Влияние на способность управлять автомобилем
Влияние на способность управлять автомобилем или управлять машинами равно нулю или незначительно.

Побочные реакции
Псевдомембранозный колит, диарея, боль в животе, нарушения ПФГ; внутримышечно: местное раздражение, боль, уплотнения, стерильные абсцессы; внутривенно: боль, тромбофлебит.