Ацетазоламид - это противоэпилептический диуретический противоглаукомный препарат, использующийся для лечения эпилепсии, купирования припадков.
Аналоги (дженерики, синонимы)
Отпускается по рецепту, внесен в реестр регулярной отчетности.
Действующее вещество: Acetazolamidum
Рецептурный бланк 107-1/у
Рецепт на латинском:
Rp.: Acetazolamidi 0,25
D.t.d. №10 in tab.
S.: Внутрь, по 1 таб.
утром, внутрь. независимо
от приема пищи
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой ацетазоламида 250 мг; в картонной упаковке в блистерах из фольги алюминиевой.
Механизм действия
Ингибитор карбоангидразы, фермента, который в организме (сердце, почки, легкие, мозг, капиллярные сосуды и т. д.) Играет роль поддержания ионного баланса между водой и солями. Этот механизм действия является преимуществом, поскольку в тяжелых случаях его можно использовать совместно или поочередно с другими диуретиками, ртутными препаратами, хлоротиазидами и т. д., достигая синергетических результатов.
Терапевтические показания
При отеках, связанных с ХСН, отеках, вызванных приемом лекарств, и в других режимах удержания гидросалина; Адъювант при открытоугольной глаукоме ; До операции при острой закрытоугольной глаукоме; Адъювант при эпилепсии.
Способ применения
Перорально, проглатывая целиком, независимо от приёма пищи и обильно запивая жидкостью. Дозировка корректируется врачом в зависимости от заболевания.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацетазоламиду или сульфаниламидам; Тяжелая почечная/печеночная недостаточность; гиперхлоримический ацидоз; недостаточность надпочечников; 1-й триместр беременности; запущенные состояния гипонатриемии или гипокалиемии; цирроз печени; хроническая неконгестивная закрытоугольная глаукома.
Предупреждения и меры предосторожности
Почечная/печеночная недостаточность; безопасность и эффективность у детей ≤ 12 лет не установлены; контролировать прием одновременно с другими противоэпилептическими препаратами (выявление суицидального поведения); риск ацидоза у: пожилых людей, пациентов с обструкцией легких или эмфиземой; контролировать уровень электролитов (избегать гипокалиемии) и уровень клеток крови; прекратить прием при появлении дискразии крови, кожной сыпи (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз токсический) или нарушения слуха; непереносимость глюкозы или сахарный диабет; оценить риск/пользу при наличии камней в почках в анамнезе; избегать пребывания на солнце; при высоких дозах риск летаргии/парестезии и снижения диуреза; усиливать побочные эффекты антагонисты фолиевой кислоты, гипогликемические препараты и пероральные разжижители крови.
Печеночная недостаточность
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и циррозе печени. Осторожно, если используется у пациентов с другой дисфункцией печени.
Почечная недостаточность
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. Осторожно, если используется у пациентов с другой дисфункцией почек.
Взаимодействия
Корректируйте дозы с: гипертониками; сердечными гликозидами.
Избегать приема: других ингибиторов карбоангидразы; топирамат; метенамин; алкоголь.
Риск угнетения дыхания при приеме: триазолама.
Усиливает гипокалиемию, вызываемую: кортикостероидами, амфотерицином В, кортикотропином.
Риск токсичности с: дигоксином.
Усиливает эффект при возможной токсичности: других диуретиков(тиазидов); салицилатов; тимолола; амфетаминов; фенитоина; циклоспорина; эфедрина, псевдоэфедрина; эритромицина; мемантина; прокаина; хинидина.
Риск образования камней в почках и нефротоксичности при приеме: ципрофлоксацина.
Уменьшает эффект: солей лития (карбоната лития).
Лаборатория: снижает содержание калия и образование клеточных элементов крови; увеличивает мочевую кислоту в крови, сыворотке или плазме; изменяет анализ белка в моче и титрование теофиллина методом ВЭЖХ.
Беременность
Этот препарат противопоказан в первом триместре беременности. Препарат следует назначать во время беременности (исключая первый триместр) только в случае отсутствия более безопасных терапевтических альтернатив. Исследования, проведенные на животных, показали эмбриофетальную токсичность.
Кормление грудью
У матерей, получавших ацетазоламид, были обнаружены низкие уровни в молоке. Хотя маловероятно, что он окажет неблагоприятное воздействие на ребенка, при назначении его кормящим женщинам следует соблюдать особую осторожность. Таким образом, из-за потенциальных побочных эффектов, вызванных ацетазоламидом, следует рассматривать либо прекращение грудного вскармливания, либо прекращение лечения.
Влияние на способность управлять автомобилем
Некоторые побочные реакции на ацетазоламид, такие как сонливость, усталость и преходящая близорукость, могут повлиять на способность управлять автомобилем или механизмами.
Побочные реакции
При краткосрочной терапии: парестезии, покалывание в конечностях, шум в ушах и нарушения слуха, анорексия, нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея, полиурия, покраснение, жажда, головная боль, головокружение, усталость, раздражительность, депрессия, снижение либидо, сонливость или кратковременная спутанность сознания, помутнение зрения. При длительной терапии: метаболический ацидоз, нарушение электролитного баланса, головокружение, преходящая близорукость, мелена, гематурия, глюкозурия, боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, пожелтение кожи или глаз, печеночная недостаточность, вялый паралич или судороги, тошнота, рвота, диарея.