Как мы все знаем, использование веществ со свойствами, которые помогают улучшить симптомы заболевания или расстройства, является ключевым элементом в медицине, поскольку они используются для восстановления организма в его естественном равновесном состоянии.
В случае психологических расстройств наличие очень разнообразных проблем привело к исследованию нескольких вариантов лечения, в том числе фармакологических.
Антидепрессанты
После тревожных расстройств расстройства настроения являются одними из наиболее распространенных среди населения в целом, особенно в случае депрессий. Для лечения этой проблемы у нас есть этот класс психотропных препаратов, которые предлагают различные альтернативы. Конечно, точный механизм, с помощью которого они полезны для лечения определенных расстройств, еще не известен и полезен не только при расстройствах настроения.
В любом случае, как и любой другой тип психотропных препаратов, антидепрессанты можно использовать только по медицинским показаниям. Тот факт, что они действуют в основном на настроение, не означает, что их влияние на мозг не сопряжено со значительными рисками.
В этой группе мы можем найти следующие подтипы:
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАОС)
Впервые обнаруженные антидепрессанты, этот тип психотропного препарата был обнаружен случайно при поиске лекарства от туберкулеза. Его действие основано на ингибировании фермента моноаминоксидазы, который обычно отвечает за удаление избытка моноаминов (особенно серотонина, дофамина и норадреналина).
Этот тип антидепрессанта, как правило, не используется в качестве лечения по вашему выбору, поскольку он предназначен для случаев, когда он не реагирует на другие лекарства. Причина этого в том, что они подвержены высокому риску гипертонического криза, необходим исчерпывающий контроль их приема и необходимость контролировать, что определенные продукты , содержащие тирамин или богатые белком, не потребляются (например шоколад, сушеная рыба, сыр), кофе, пиво...). Он также имеет другие побочные эффекты, такие как возможная аноргазмия или увеличение веса.
Внутри ИМАО они могут быть необратимыми и неселективными (их функция состоит в том, чтобы полностью уничтожить фермент Мао), обратимыми и селективными, которые ингибируют только функцию Мао, не разрушая ее, если существует реальный избыток моноаминов.
Обнаруженный во время исследования создания нейролептиков, до открытия СИОЗС этот тип психотропных препаратов наиболее широко использовался для лечения депрессии. Его название происходит от его кольцевидной структуры. Его действие основано на ингибировании обратного захвата серотонина и норэпинефрина, что означает, что эти гормоны дольше остаются в синаптическом пространстве, оказывая более длительный эффект. Эффекты этих препаратов начинают проявляться через две-три недели.
Однако, помимо их влияния на серотонин и норадреналин, они также влияют на другие гормоны, являясь антагонистами ацетилхолина, гистамина и блокируя некоторые рецепторы норадреналина. Следовательно, они могут вызывать антигистаминные и холинолитические эффекты (сухость во рту, запор, помутнение зрения...). Они также могут вызвать смерть от передозировки, поэтому их следует регулировать с особой осторожностью.
Специфические ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС - это тип психотропного препарата, который, как следует из названия, специфически подавляет обратный захват серотонина. То есть, чтобы предотвратить реабсорбцию серотонина, чтобы он был более доступным и его присутствие в мозге было продолжительным, не затрагивая другие нейротрансмиттеры.
Это тип антидепрессанта с наивысшим уровнем безопасности и наименьшими побочными эффектами, который во многих случаях является лечением первого выбора не только при большой депрессии, но и при других расстройствах. В частности, это фармакологическое лечение выбора при ОКР, а также при расстройствах пищевого поведения (флуоксетин наиболее эффективен при булимии).
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Как и СИОЗС, эффективность этого типа лекарств основана на подавлении обратного захвата гормона. В данном случае норадреналин является рассматриваемым нейромедиатором.
Двойные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
Они действуют так же, как трициклики, но с той разницей, что влияют только на нейротрансмиттеры, для которых они предназначены. Другими словами, они специфичны, тем самым устраняя большую часть побочных эффектов.