Колистиметат натрия

Колистиметат натрия - это полипептидный бактерицидный препарат, предназначенный для лечения инфекций.

Аналоги (дженерики, синонимы)

• Колистин

Отпускается по рецепту, внесен в реестр регулярной отчетности.
Действующее вещество: Colistimethatum natrium

Форма выпуска
Порошок для приготовления ингаляционного р-ра 1 г. упакован в стеклянный флакон, в прямоугольной картонной коробке. Комплектуется флаконом растворителя.

Механизм действия
Полипептид, активный при лечении от различных аэробных Грам микроорганизмов. Изменяет проницаемость мембраны бактериальной клетки, провоцируя гибель клеток. Является пролекарством колистина.

Терапевтические показания
Назначается пациентам всех возрастов, в том числе новорожденным, для лечения тяжелых инфекций, вызванных аэробными Грам патогенами.
Ингаляционная: взрослые и дети при хронических легочных инфекциях, вызванных P. aeruginosa, у пациентов с муковисцидозом.

Способ применения
В качестве ингаляции, а так-же внутривенно. Дозировка определяется врачом в зависимости от вида бактерии спровоцировавшей заболевание и степени тяжести заболевания. 

Противопоказания
Гиперчувствительность к основному продукту или ряду полимиксиновых.

Предупреждения и меры предосторожности
Рассмотреть возможность одновременного внутривенного введения с другими антибактериальными средствами; следует назначать только в том случае, если обычно назначаемые антибиотики неэффективны или не подходят; Внутривенно: корректировать дозу. Ингаляционным путем контролировать концентрации в сыворотке крови; оценивать функцию почек до и во время курса; риск: нефро - или нейротоксичности при дозах, превышающих рекомендуемые, при колите, связанном с антибиотиками, и псевдомембранозном колите; не назначать препараты, подавляющие перистальтику; дети < 1 года; прекратить прием в случае аллергической реакции; макс. осторожно при миастении и порфирии; осторожно при гиповолемических и менингитах при интратекальном или внутрижелудочковом введении. Ингаляционный путь: риск развития бронхоспазма (вводить 1-ю дозу под наблюдением, рекомендуется регулярное предварительное введение бронходилататора; при стойком бронхоспазме прекратить прием) и гиперреактивности бронхов (при продолжительном применении); приобретенная резистентность к колистиметату натрия проявляется при P. aeruginosa слизистая оболочка: проводить тесты на чувствительность при длительном приеме и при хроническом бронхоспазме.

Печеночная недостаточность
Предосторожность. Контроль дозировки.

Почечная недостаточность
Осторожно, рекомендуется контролировать концентрацию в сыворотке.

Взаимодействия
Макс. осторожно с: недеполяризующими миорелаксантами, нефро-или нейротоксическими антибиотиками, макролидами (азитромицин, кларитромицин), фторхинолонами (норфлоксацин, ципрофлоксацин), другими препаратами колистиметата натрия.
Несовместимость (осаждение) с: эритромицином, тетрациклином, цефалотином.

Беременность
Безопасность применения не установлена. Имеются данные, свидетельствующие о том, что он проникает через плацентарный барьер, существует риск токсичности для плода при введении беременным пациентам. Исследований на животных недостаточно. Его следует назначать беременным женщинам только в том случае, если польза перевешивает любые потенциальные риски.

Кормление грудью
Выводится с грудным молоком, следует избегать грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автомобилем
Сообщалось о нейротоксичности после парентерального введения колистиметата натрия. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

Побочные реакции
Головокружение, преходящие парестезии лица, невнятный язык, вазомоторная нестабильность, нарушения зрения, спутанность сознания, психоз, апноэ, нервная и нефротоксичность, кожная сыпь. При вдыхании дополнительно: кашель, бронхоспазм, стеснение в груди.