Героиновая зависимость

Отказ от героина особенно труден

Холодный пот, мышечные боли, рвота, спазмы в животе, диарея, беспокойство, раздражительность… отказ от героина может оказаться особенно болезненным. Физическая и психическая зависимость от этого препарата действительно особенно велика и возникает быстро. Поэтому может быть чрезвычайно трудно остановиться в одиночку.

Надлежащее лечение и сопровождение действительно являются плюсом для облегчения абстиненции, предотвращения приема и закрепления длительного воздержания.

Героин и заместительная терапия
Лицам с героиновой зависимостью, желающим бросить, может быть предложена заместительная терапия на основе метадона или бупренорфина. Эти продукты, принимаемые один раз в день, предотвращают чувство жажды в течение 24 часов, но не вызывают эйфории. Таким образом, человек может нормально «функционировать» в обществе, например, работать, несмотря на его героиновую зависимость.

Лечение героиновой зависимости

Как и в случае с другими формами зависимости, первый этап лечения направлен на устранение физической зависимости и состоит из детоксикации. Отказ от героина крайне неприятен, но редко угрожает жизни. Он развивается через 6-12 часов после последней инъекции опиоида короткого действия или через 72-84 часа после введения опиоида длительного действия. Люди, страдающие героиновой зависимостью, часто проходят начальную стадию отмены героина, когда невозможно получить следующую дозу. В некоторых группах поддержки наркоманов облегчение абстинентного синдрома не является обычным явлением, поэтому наркоман выживает в условиях групповой поддержки. Продолжительность и интенсивность синдрома определяются фармакокинетикой используемого препарата. Отмена героина является интенсивной, кратковременной и длится от 5 до 10 дней. Синдром отмены метадона развивается медленнее и длится дольше. Вторая фаза абстинентного синдрома - так называемый пролонгированный абстинентный синдром - вероятно, более продолжительна при приеме метадона.

Детоксикация должна проводиться в том случае, если в будущем планируется полный отказ пациента от приема препарата с его участием в одной из программ психологической реабилитации лиц, отказывающихся от препарата (в группах самопомощи или на амбулаторном лечении). При отсутствии эффективной программы профилактики рецидивов в большинстве случаев рецидив возникает после процедуры детоксикации. Детоксикацию также следует проводить, если пациенту назначен антагонист опиоидных рецепторов налтрексона длительного действия. Но если пациенту показано, что он поддерживает опиоидную терапию, и он предпочитает этот конкретный метод лечения, детоксикация не проводится. В этом случае пациент может быть немедленно переведен с героина на метадон или L-Альфа-ацетилметадол (L-AAM).