Дорипенем

Дорипенем - это бактерицидный препарат широкого спектра (антибиотик).

Аналоги (дженерики, синонимы)

• Дорипрекс;
• Саноцеф;
• Дорибакс.

Отпускается по рецепту, внесен в реестр регулярной отчетности.
Действующее вещество: Doripenemum

Форма выпуска
Раствор для инъекций, стек. флаконы упакованные в прямоугольные картонные коробки. 

Механизм действия
Бактерицидный. Неактивирует основные PBP, вызывая ингибирование синтеза клеточной стенки и последующую гибель клетки.

Терапевтические показания
Кратковременные тяжелые инфекции, вызываемые грам+ и чувствительными бациллококками: сепсис (включая бактериемию); инфекции кожи и мягких тканей (включая ожоги); инфекции дыхательных путей (включая пациентов с муковисцидозом); инфекции ЦНС (включая менингит и вентрикулит); осложненные инфекции и рецидивирующие заболевания мочевыводящих путей; инфекции костей (включая суставные); внутрибрюшные инфекции (включая перитонит).
При вдыхании: при хронической легочной инфекции, вызванной P. aeruginosa, у пациентов ≥ 6 лет с муковисцидозом.

Способ применения
Вводится в/м или в/в. Дозировка устанавливается и корректируется лечащим врачом на протяжении всего лечения, так же как и контроль функции почек.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к дорипенему и другим карбапенемам, а также выраженная повышенная чувствительность к β-лактамамам.

Предупреждения и меры предосторожности
Почечная недостаточность тяжелая и средней степени тяжести. Непрерывная заместительная почечная терапия, мониторинг безопасности. Не рекомендуется в возрасте < 18 лет. Наличие в анамнезе гиперчувствительности к карбапенемам или β-лактамам, прекращение приема в случае возникновения (предусмотреть анафилактическую реакцию).Учитывать распространенность резистентности, особенно в случаях пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких с поздним началом (> 5 дней госпитализации), и в других случаях внутрибольничной пневмонии, вызванной патогенами со сниженной чувствительностью. Тщательное наблюдение за риском суперинфекции, избегать длительного использования. Не вводить через ингалятор. Ограниченный опыт лечения тяжелого иммунодефицита и при тяжелой нейтропении.

Печеночная недостаточность
Противопоказания отсутствуют.

Почечная недостаточность
Осторожно при тяжелом и умеренном синдроме. Следует проводить корректировку дозы.

Взаимодействия
Клиренс снижен из-за: пробенецида, комбинация не рекомендуется.

Беременность
Имеются ограниченные клинические данные о воздействии дорипенема на беременных. Исследований, проведенных на животных, недостаточно для определения влияния на беременность, эмбриональное/внутриутробное развитие, роды или послеродовое развитие.
Потенциальный риск для людей неизвестен. Дорипенем не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда это явно необходимо.

Кормление грудью
В исследовании, проведенном на крысах, было показано, что дорипенем и его метаболит выводятся с молоком. Решение о продолжении / прекращении грудного вскармливания или продолжении / прекращении лечения дорипенемом должно приниматься с учетом положительного эффекта периода грудного вскармливания для ребенка и положительного эффекта дорипенема для матери.

Влияние на способность управлять автомобилем
Не рекомендуется при возникновении побочных эффектов.

Побочные реакции
Головная боль, кандидоз полости рта, микоз вульвы, флебит, тошнота, диарея, повышение уровня ферментов печени, зуд, экзантема.