Главная \ Доктор Саркисян Ваган Вагифович \ Образование \ Выбор медицины и дальнейшей специализации

Выбор медицины и дальнейшей специализации

Сразу отвечу на один из распространенных и много определяющих вопросов о том, как и когда я успел освоить сразу столько специальностей и защитить диссертацию по двум специальностям. Ведь именно ответ на этот вопрос отражает и мое видение медицины и выбор тактики лечения пациента.

Получилось так, что мой выбор медицины, да и, наверное, узкой специализации в области изучения высшей нервной деятельности и ее проявлений был в какой-то степени предопределен рождением в медицинской семье. Мои оба деда и бабушка учились вместе в одном медицинском техникуме. В последствии, оба деда служили военными фельдшерами в рядах Советской Армии в период Великой Отечественной Войны и после. Родители мои пошли по стопам своих родителей, закончив медицинский институт, выбрали психиатрию (специализация отца) и неврологию (специализация матери). Пример моих родителей послужил и для меня, тем более что уже начиная с раннего возраста активно интересовался медициной. Наиболее ближайший к нам университет был 3-ий Москвоский мед. (ныне МГМСУ имени Евдокимова). Сдав вступительный экзамен по биологии, я успешно был зачислен на первый курс (с медалью мне требовалось сдать только один экзамен), став в 14 лет самым молодым студентом МГМСУ. С первых лет учебы активно интересовался психиатрией и неврологией, посещал студенческие научные кружки, участвовал в различных медицинских научных конференциях. После окончания института продолжил получение специализации по психиатрии на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО МГМСУ.  В дальнейшем поступил в аспирантуру в отделение внебольничной психиатрии и организации психиатрической помощи (руководитель профессор И.Я. Гурович) при Московском НИИ психиатрии. В свете того, что меня всегда интересовали биологические механизмы определяющие психику человека, решено было исследовать эти механизмы с помощью когерентного анализа ЭЭГ у больных параноидной шизофрении и шизоаффективным расстройством с учетом ведущего психопатологического синдрома (параноидного синдрома в одном случае и аффективно-бредового синдрома в другом). Пришлось, таким образом осваивать ЭЭГ (электроэнцефалографию) и нейрофизиологию в целом на базе отделения нейрофизиологии (руководитель д.б.н. Т.С. Мельникова). Также в рамках диссертационного исследования вместе с сотрудниками отделения внебольничной помощи и организации психиатрической помощи проводили нейропсихологическое обследование пациентов с целью определения когнитивных функций и вовлеченности структур головного мозга при различных психических расстройствах. Таким образом, интерес к нейрональным факторам развития психических болезней подкрепленный проводимым диссертационным исследованием, а также клинической практикой, где очень часто приходится иметь дело с различной неврологической симптоматикой, побудил меня пройти обучение по специализации неврология на кафедре нервных болезней лечебного факультета alma mater. В свой клинической практике мне часто приходилось встречаться и с эндокринной патологией в рамках дифференциальной диагностики, а также на фоне побочных эффектов влияния многих современных антипсихотиков (так уж получилось, что перейдя от антипсихотиков предыдущего поколения, которые кстати вызывали неврологическую симптоматику в виде экстрапирамидных нарушений, на новые антипсихотики психиатры столкнулись с различными побочными эффектами в виде эндокринных нарушений), поэтому я продолжил свое развитие в медицине обучением на кафедре эндокринологии и диабетологии родного университета с целью полноценного ведения своих пациентов. С целью же объективизации полученной клинической картины провожу различные дополнительные методы исследования (ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ, УЗДГ МАГ и др.,), которым отдельно обучился в рамках профессиональной переподготовки по специальности «функциональная диагностика» на кафедре клинической физиологии и функциональной диагностики Российской медицинской академии последипломного образования. Полученный мною арсенал знаний и владение близкими (в рамках нейроэндокринной системы регуляции организма), но все же разными специальностями позволяет мне полноценно оценивать клиническое состояние пациентов,  минимизировать число дополнительных консультаций и выработать необходимый алгоритм лечения.

В настоящее время продолжаю активную научную и клиническую работу, постоянно совершенствуя свои знания, как на практике, так и посещая различные конференции на которых в своих докладах, обмениваюсь своим опытом с коллегами.